צור קשר למשפחות - מטה שירות חרבות ברזל

אנו מרכינים ראש ומשתתפים מאוד בצערכם.

על מנת שנוכל לסייע ביעילות המירבית, אנא מלאו את הפרטים של היקיר.ה שלכם, בטופס המופיע מתחת.

אנו ניצור עמכם קשר על מנת לזהות יחד את הארגונים מולם יש לפעול.

נציגי הארגונים יצרו איתכם קשר. אנא מלאו פרטים לגבי איש הקשר מולו יש להתנהל :
שם של איש הקשר מטעם המשפחה

קרבה

טלפון של איש הקשר מטעם המשפחה

אימייל של איש הקשר מטעם המשפחה

בכדי שנציגי הארגונים יוכלו להכין עצמם, עליכם למלא פרטים מזהים חד ערכיים של יקירכם/יקירתכם:
אנחנו מבינים את הסיטואציה והקושי למלא את הפרטים ומתנצלים מראש על כך. הדבר נעשה כדי שנוכל באמת לסייע במה שצריך.

שם מלא של יקירכם/יקירתכם שנפל.ה

(לא חובה) אנא מלאו את מספר זהות של יקירכם/יקירתכם

כתובת מלאה של יקירכם/יקירתכם

מין יקירכם/יקירתכם
זכרנקבה
האם נפל.ה במסגרת צבאית?
כןלא
אנא ציינו את התאריך בו יקירכם/יקירתכם נפל/ה?

אנא מלאו את מספר הטלפון של יקירכם/יקירתכם

כיצד שמעתם עלינו? אם ארגון מסויים סיפר לכם עלינו (לדוגמה, הודעת אסמס או פרסום בפייסבוק), אנא ציינו את שמו

אנא מלאו פרטים נוספים אודות הבקשה, אם יש צורך